Mga paraan ng pagkabigo sa puso
Exogenous
mga kadahilanan
Endogenous
mga kadahilanan
pangkat B
rayuma, atbp.
Dagdagan
(load
dami)
Dagdagan
(load
paglaban
Bumaba
kontraktwal
mga kakayahan
myocardium
Form ng labis na karga ng SN
PANGUNAHING KATOTOHANAN NG HEART OVERLOADING
TUMATAAS
POST LOAD
TUMATAAS
PRE-LOADING
Hypervolemia
POLICYTHEMIA
HEMOCONCENTRATION
ARTERIAL
Pinipilit ang aorta,
HYPERTENSION NG PULMONARY ARTERY, PE
KASALANAN
VALVES
PUSO
STENOSES
VALVE HOLES
PUSO
PE - baga embolism
Mga depekto sa puso
Ang mga depekto sa puso ay katutubo o
nakuhang pamantayan ng mga depekto
arkitekturang puso at / o mga karamdaman
mga gusali,
lokasyon,
din
ang ugnayan ng mga dakilang daluyan nito,
lumalaki
posibilidad
nangunguna
karamdaman
intracardiac at, bilang isang resulta,
karaniwang systemic hemodynamics.
Pag-uuri ng mga depekto sa puso
Mga Sakit sa PUSO
Pinagmulan
PUTING URI
BUGHAW
URI
transposisyon
baul
Mga Vessel
(paglabas ng dugo
sa kanan
kaliwa)
Ang tetrad ni Fallot
na may paglabas ng dugo nang walang paglabas ng dugo
mula kaliwa hanggang kanan
mula kaliwa hanggang kanan
hindi pagsasara
bintana ng hugis-itlog
sakit
Ebstein
ventricular septal depekto
stenosis
baga arterya
katutubo
pagkabigo
mitral
balbula
buksan ang maliit na tubo ng arterial (Botallov)
pinagsamang mga depekto
katutubo
stenosis
mga balbula ng aorta
NAGSABI
MGA KATOTOHANAN (pinagsama
stenosis at kakulangan ng mitral o
mga balbula ng aorta)
KINAKAILANGAN
Pagkabigo
VALVES: mitral,
tricuspid, aorta,
baga arterya
STENOSIS
baga arterya
* Marami pang mga depekto sa puso na katutubo
kaysa sa ipinakita sa diagram, na nagpapahiwatig lamang ng madalas
nagaganap na mga pormang nosolohikal.
Paglabag sa intracardiac
hemodynamics sa PPS
A - NORM
B - STENOSIS NG MITRAL VALVE
B - INSUFFICIENCY NG MITRAL
VALVES
D - STENOSIS NG AORTIC VALVES
D - INSUFFICIENCY OF VALVES
AORTES
E - STENOSIS NG TATLONG-LEAVE VALVE
F - INSUFFICIENCY
TRIPLE
VALVES
H - STENOSIS NG PULMONARY VALVES
ARTERIES
AT - INSUFFICIENCY NG VALVES
PULMONARY ARTERY
A - aorta; LA - arterya ng baga; LP -
umalis na
atrium; PP - kanang atrium;
LV - kaliwang ventricle; RV - tama
ventricle
a) talamak (minuto, oras);
b) talamak (linggo, buwan, taon).
a) bayad
a) myocardial;
b) pag-reload;
c) halo-halong (pinagsama - isang kumbinasyon ng myocardial at labis na karga).
a) systolic;
b) diastolic.
b) kanang ventricular, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pagpapalabas ng dugo sa sirkulasyon ng baga, hyperextension ng kanang puso at pagwawalang-kilos ng dugo sa sistematikong sirkulasyon;
a) dami (para sa mga depekto sa puso na may kakulangan sa balbula, katutubo na hindi pagsasara ng interventricular septum, hypervolemia)
b) paglaban (para sa mga depekto sa puso na may stenosis ng mga butas, coarctation ng aorta, arterial hypertension, polycythemia).
Pagtanim ng cineraria
Ang lumalaking cineraria sa labas ay nagsisimula sa lumalaking mga punla. Dahil ang mga bulaklak na ito ay medyo thermophilic, sa karamihan ng mga rehiyon ng ating bansa, ang mga punla ay unang lumaki mula sa mga binhi sa mga kondisyon sa silid, na paglaon ay nakatanim sa bukas na lupa.
Para sa paghahasik, isang espesyal na timpla ang inihanda: pit at buhangin, kinuha sa pantay na mga bahagi. Pagkatapos ay inilalagay ito sa mga lalagyan kung saan nakatanim ang mga buto ng halaman na ito. Karaniwang isinasagawa ang paghahasik sa unang dekada ng Abril. Ang binhi ay hindi inilibing sa lupa, ang mga pananim lamang ang bahagyang siksik sa isang kahoy na pinuno. Pagkatapos ang lupa ay sprayed mula sa isang sprayer at ang mga lalagyan ay natakpan ng polyethylene upang lumikha ng isang epekto sa greenhouse sa loob.
Ang mga unang shoot ng cineraria ay karaniwang lilitaw ng 1.5 linggo pagkatapos ng paghahasik.
Ang mga unang shoot ay karaniwang lilitaw ng 1.5 linggo pagkatapos ng paghahasik. Kapag ang karamihan sa mga binhi ay tumubo, ang polyethylene ay tinanggal at ang mga lalagyan ay inililipat sa isang ilaw na lugar. Pagkatapos ng 2 - 3 totoong mga dahon ay lilitaw sa mga punla, ang mga punla ay dapat na hiwa sa magkakahiwalay na tasa (mas mabuti ang mga peat). Sa kasong ito, kapag nagtatanim ng cineraria sa bukas na lupa, ang bawat halaman ay maaaring itanim kasama ng isang baso, na unti-unting matunaw sa lupa.
Oras at teknolohiya ng pagtatanim ng cineraria sa bukas na larangan
Ang pagtatanim ng mga malalakas na punla sa bukas na lupa ay dapat na nasa ikalawang dekada ng Mayo, kung ang posibilidad ng pagbabalik ng mga frost ng tagsibol ay naiwan na. Ang lugar para sa mga bulaklak ay dapat na matugunan ang mga sumusunod na kinakailangan:
- ang araw ay dapat na nasa site sa umaga at gabi (ngunit hindi sa hapon);
- ang lupa ay dapat na maayos na maipapataba;
- hindi dapat magkaroon ng pagwawalang-kilos ng kahalumigmigan sa lupa;
- at ang tubig sa lupa ay hindi dapat lumapit sa ibabaw ng lupa;
- ang reaksyon ng lupa ay dapat na walang kinikilingan o bahagyang alkalina.
Ang mga butas sa pagtatanim para sa pagtatanim ng mga punla ay hinuhukay sa layo na 22-25 cm mula sa bawat isa. Mas mabuti kung ang mga punla ay nakatanim kasama ang mga peat cup kung saan sila lumaki. O ang mga punla ay nakatanim kasama ang isang earthen clod. Sa kasong ito, ang mga halaman ay hindi gaanong nagkakasakit at mas mabilis na umaangkop sa mga bagong kondisyon. Pagkatapos ng pagtatanim, ang lupa ay bahagyang siksik at ang mga punla ay natubigan.
Mga tampok ng pagtatanim ng silid cineraria sa bahay
Ang pagtatanim ng mga bulaklak na ito para sa lumalagong sa bahay ay dapat na kapareho ng mga punla para sa bukas na lupa. Dapat lamang tandaan na ang mga panloob na pagkakaiba-iba ng pangmatagalan na ito ay lumalaki lamang sa isang saradong silid, ang temperatura kung saan dapat maging palagi - mga 20 degree. Ang mga species sa loob ng bahay ay hindi pinahihintulutan ang mas mataas na temperatura, ngunit hindi nila gusto ang lamig.
Maaari mong palaganapin ang mga panloob na bulaklak sa pamamagitan ng paghahati ng mga palumpong. Ang pamamaraang ito ay karaniwang isinasagawa sa huling dekada ng Pebrero, kung ang halaman ay hindi pa natutulog. Maingat na inalis ang bulaklak mula sa palayok kasama ang isang bukol ng lupa, ang lupa ay malumanay na inalog mula sa mga ugat at ang ugat ay nahahati sa maraming bahagi. Ang bawat bahagi ay inilalagay sa isang hiwalay na lalagyan na puno ng pinaghalong pagkaing nakapagpalusog at natubigan na rin.
Ang halo ng nutrient para sa halaman na ito ay maaaring ihanda sa bahay. Upang magawa ito, kumuha ng pantay na bahagi ng malabay na lupa, pag-aabono at pit. Maaari ka ring magdagdag ng isang maliit na vermiculite at pine bark doon.
Maaari mong palaganapin ang cineraria sa pamamagitan ng paghati sa bush
Ang pinaka-karaniwang mga pagkakaiba-iba
Ang cineraria silvery ay itinuturing na isang tanyag na halaman bukod sa iba pang mga species. Ito ay angkop para sa lumalaking pareho sa bahay sa isang palayok at sa bukas na bukid. Ang pagkakaiba-iba na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng napaka-kagiliw-giliw na mga dahon, na mayroong isang kulay-pilak na kulay at tinatakpan ng pinakamaliit na buhok. Kung ang dahon ay hadhad ng kaunti, ito ay magiging makinis at maliwanag na berde.
Kadalasan ang halaman na ito ay tinatawag na cineraria ng dagat, dahil ang mga dahon ay medyo nakapagpapaalala ng kulay ng alon ng dagat. Ang mga dahon ay madalas na ibinaba, perpektong maitataboy nila ang tubig, na ginagawang posible na palaguin ang dagat cineraria kahit na sa mga kondisyon ng mataas na kahalumigmigan at madalas na pag-ulan.
Ang cineraria silvery ay hindi gumagawa ng mga maliliwanag na inflorescent. Ang mga bulaklak nito ay napaka-hindi kapansin-pansin, dilaw. Isang bagay tulad ng tansy. Ngunit ang mga hardinero ay masisiyahan sa halaman para sa pandekorasyon na mga dahon, na makakatulong upang mai-highlight ang iba pang maliliit na maliliwanag na halaman. Ang Cineraria ay may larawang inukit na mga dahon ng dagat sa mga gilid, na mukhang mahusay kapag lumaki sa mga curb ng lungsod. Ang cineraria silvery ay hindi kinakailangan sa pangangalaga, kinukunsinti nito ang parehong araw at lilim nang maayos.
Cineraria silver seaside. Ang hindi pangkaraniwang halaman na ito ay nasa istraktura ng bush at dahon na katulad ng coral thickets at isang silvery coating sa mga dahon.
Ang isa pang pangalan para sa cineraria ay dahil sa pagkakapareho ng kulay sa foam ng dagat - sea cineraria. Ang taas ng bush ay 25 cm. Ang oras ng pamumulaklak ay Hulyo-Oktubre.
Sa maiinit na klima ng timog Russia, ang mga maliit na maliit na cineraria bushe ay matagumpay na nakatanim sa malalaking mga bulaklak na kama sa mga parke.
Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa mga panloob na pagkakaiba-iba. Ang cineraria hybrid ay maaari lamang lumaki sa loob ng bahay sa isang temperatura na halos 20 ° C
Ang nasabing halaman ay hindi kinaya ang parehong init at lamig. Ang Cineraria ay nakikilala sa pamamagitan ng mga kagiliw-giliw na dahon, na ang hugis nito ay kahawig ng isang puso. Ngunit sa parehong oras, gumagawa siya ng mga luntiang inflorescence tulad ng isang basket.
Ang Cineraria hybrid ay may mga subspecies ng cineraria mix. Ang halaman na ito ay itinuturing na pinaka-karaniwan sa mga florist sa panloob. Ang pangalang ito ay nagmula sa katotohanang ang pagkakaiba-iba na ito ay sikat sa pinakamaliwanag na mga inflorescent, na maaaring magkakaibang mga shade. Ang taas ng isang halaman na may sapat na gulang ay maaaring umabot sa 60 cm sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon. Ngunit isang bagay ang dapat tandaan: lahat ng mga bahagi ng gayong halaman ay lason.
Ang pinakatanyag ay ang paglilinang ng gayong halaman mula sa mga binhi. Hindi naman ito mahirap, dahil maganda ang kanilang pag-usbong, at ang mga sprout ay bihirang nagkasakit. Mahusay na maghasik ng mga binhi sa kalagitnaan ng tagsibol upang ang mga may sapat na halaman ay maaaring makuha sa maagang tag-init.
Ang lumalaking cineraria mula sa mga binhi, kapwa panloob at panlabas, ay pinakamahusay na ginagawa sa isang nutrient substrate, na binubuo ng pantay na bahagi ng buhangin sa ilog at pit. Sa kasong ito, inirerekumenda na gumamit ng malawak, ngunit mababaw na mga lalagyan. Ang mga binhi ay dapat na palalimin nang bahagya, at pagkatapos ang lalagyan ay dapat na sakop upang lumikha ng mga kondisyon sa greenhouse. Kaagad pagkatapos ng pagbuo ng mga unang permanenteng dahon, ang halaman ay maaaring masisid sa mga kaldero o sa bukas na lupa.
Ngunit ang panloob na cineraria ay napaka-maginhawa upang palaganapin sa pamamagitan ng paghati sa mga bushe. Mahusay na gawin ito sa pagtatapos ng taglamig, kapag natapos ang panahon ng pagtulog at nagsimula ang aktibong lumalagong panahon. Upang gawin ito, kailangan mong alisin ang bush mula sa lupa, dahan-dahang iling ang lupa mula sa mga ugat at hatiin ito sa maraming bahagi. Ang bawat bagong halaman ay nakatanim sa isang hiwalay na maliit na palayok ng nutrient medium at natubigan nang sagana.
Ang Cineraria ay isang ashy cross.
Komposisyon ng cineraria at begonia bushes sa Black Sea embankment.
Sa landscaping, ang mga silvery cynararia bushe ay ginagamit bilang isang living border at pag-frame ng backdrop para sa mas maliwanag na mga kulay.
Pathogenesis
Malubhang hemodynamic disorders ang nagaganap. Ang pag-overtake sa nagresultang labis na karga ng kalamnan sa puso ay posible lamang na may isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad ng buo myofibril, na nangangailangan ng isang makabuluhang pagtaas sa kanilang supply ng enerhiya.
Sa ilalim ng mga kundisyong ito, nangyayari ang hypertrial mitochondrial. Sa parehong oras, ang enerhiya na nabuo sa mga ito ay halos ganap na ginugol sa pagbibigay ng aktibidad ng kontraktwal, na nagpapahintulot sa myofibril na gumana sa isang pinahusay na mode para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Gayunpaman, bilang isang resulta ng mitochondrial hyperunction, ang mitochondria ay maaaring mapinsala at masira pa, na malinaw na humahantong sa isang pagtaas ng kakulangan sa enerhiya sa myocardium at, bilang isang resulta, sa isang paghina ng synthes ng protina, na kinakailangan, bukod sa iba pang mga bagay , para sa pagbuo ng bagong mitochondria.
Sa talamak na pagkabigo sa puso, ang myocardium ay apektado ng isang hindi gaanong binibigkas na pathogenic factor kaysa sa matinding kabiguan sa puso. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang bahagi ng enerhiya na nabuo sa hyperunctioning mitochondria ay maaaring gugulin sa pagsuporta sa mga proseso ng synthes ng protina. Bilang isang resulta, isang napakahalagang mekanismo ng sanogenetic ang naaktibo - ang pagpapaunlad ng myocardial hypertrophy, na nagpapahintulot sa pag-overtake ng labis na pagkarga sa loob ng mahabang panahon.
Sa parehong oras, ang myocardial hypertrophy ay naglalaman din ng isang makabuluhang potensyal na pathogenetic, na nagsisimulang magpakita ng kanyang sarili lalo na nang husto sa mga susunod na yugto ng pag-unlad nito.Ang katotohanan ay ang pag-unlad ng hypertrophy ay sinamahan pangunahin ng isang pagtaas sa masa ng myofibril (mga elemento ng kontraktwal na nakakaranas ng hemodynamic overload), habang ang isang pagtaas sa bilang ng mitochondria at ang masa ng mga microvessels ay naiwan.
Samakatuwid, bawat yunit ng masa ng myocardium, ang bilang ng mitochondria at ang bilang ng mga sisidlan sa hypertrophied myocardium ay nagiging mas mababa kumpara sa kalamnan ng puso ng isang malusog na tao. Ang lahat ng ito maaga o huli ay hahantong sa isang kakulangan sa produksyon ng enerhiya, na kung saan ay nagiging talamak. Sa myocardium, ang tinatawag na wear complex ng hypertrophied heart ay bubuo, na nailalarawan sa isang kakulangan (oxygen, pagkamatay ng myofibril, ang kanilang kapalit ng mga elemento ng nag-uugnay na tisyu, at isang kakulangan ng mitochondria).
Sumisid kami ng mga punla ng gerbera
Sumisid si Gerberas kapag ang mga batang punla ay gumagawa ng pangalawang rosette ng mga dahon. Sinasabi ito ng lahat ng mga propesyonal. Para dito, ginagamit ang mga kaldero, plastik na tasa o anumang iba pang mga lalagyan na may dami na 100 g. Ang mga butas ng kanal ay kinakailangang gawin sa kanilang ilalim. Ang pinalawak na luad ay inilalagay sa ilalim. Ginagamit ang lupa katulad ng pagtatanim ng mga binhi.
Nagkaroon ako ng medyo kakaibang sitwasyon. Ang aking mga unang shoot ng gerberas mula sa mga binhi ay walang oras upang magbigay ng pangalawang rosette ng mga totoong dahon, ngunit pumili pa rin ako. Bakit? Sapagkat may napakakaunting lupa sa greenhouse (ipaalala ko sa iyo na sa kauna-unahang pagkakataon ay nagbuhos ako ng isang layer ng lupa na may taas na 3 cm sa greenhouse. Ito ay naging hindi sapat). Bilang isang resulta, ang mga ugat ng punla ay nagsimulang magkabit at makagambala sa bawat isa.
Hayaan akong ipaalala sa iyo na ang gerbera ay may isang napaka-maselan na root system. Ang anumang pagmamanipula dito ay may masamang epekto sa kalusugan ng halaman bilang isang buo. Matapos ang pagpili, ang mga punla ng gerbera ay nangangailangan ng banayad na kondisyon. Ito ay isang temperatura ng + 19 ... + 23 degree, katamtamang pagtutubig at mataas na kahalumigmigan, isang tamang antas ng pag-iilaw. Kaya, nagsagawa ako ng pagpili ng gerbera noong Pebrero 26 (ang pagtatanim ng mga binhi ay isinagawa noong Pebrero 2). Para sa pagpili, kumuha ako ng 200 ML na tasa. Ang lupa ay ibinuhos ng kaunti mas mababa sa kalahati (ang dami ng lupa ay dapat na katapat sa laki ng root system). Bakit kumuha ng isang malaking plastik na tasa at punan ito sa kalahati ng lupa? Pagkatapos ng lahat, maaari kang kumuha ng isang maliit na lalagyan para sa pagpili. Ang sagot ay simple. Pagkatapos ng isang pumili, ang mga gerberas ay nangangailangan ng pagtaas ng halumigmig ng hangin. Sa pamamagitan ng pagtakip sa baso ng gerbera film, maaari kang lumikha ng isang mini peluka para sa halaman.
Pagkatapos pumili, takpan ang mga tasa ng gerbera foil at ilagay ito sa bintana. Mayroon akong mga bintana na ito sa silangan na bahagi ng apartment, kung saan ang araw ay nagniningning hanggang 15.00. Pagkatapos ng paglubog ng araw, binuksan ko ang artipisyal na pag-iilaw. Mayroon akong isang phytolamp. Nagningning siya hanggang 22.00 araw-araw. Madalas na natupad ang pagtutubig, dahil dahan-dahang sumisingaw ang kahalumigmigan sa greenhouse.
Pagkatapos ng isang pagpili, ang mga gerberas ay nangangailangan ng banayad na mga kondisyon sa pangangalaga. Ito ay isang temperatura ng + 19 ... + 23 degree, isang mataas na antas ng kahalumigmigan ng hangin (kailangan ng isang mini-greenhouse), artipisyal na ilaw para sa 12-14 na oras, katamtamang pagtutubig.
Pagkalipas ng isang buwan, iyon ay, noong Marso 29, medyo lumaki ang aking gerberas. Ang ilan ay hindi nakaligtas sa pagpili, kahit na ang mga kondisyon ng mga halaman ay pareho. Batay sa aking mga naobserbahan, gumawa ako ng isang konklusyon. Kinakailangan na abalahin ang mga ugat ng gerbera nang kaunti hangga't maaari at upang maisakatuparan ang unang pumili kahit na ang gerbera ay naipon ng sapat na dami ng berdeng masa (mula sa 4 na totoong dahon).
Ang mga punla ay inalagaan tulad ng sumusunod: ang greenhouse ay tinanggal nang ang ikatlong rosette ng mga dahon ay lumaki nang sapat. Ang temperatura ng nilalaman ay pinananatili sa antas ng + 19 ... + 23 degree. Ang pagtutubig habang ang lupa ay natuyo, walang nakakapatawang na natupad.
Basahin ang pagpapatuloy ng artikulo sa lumalaking gerbera ni Jameson mula sa mga binhi sa bahay. Pangalawang pagtatanim, personal na karanasan, lumalagong mga problema at ang kanilang praktikal na solusyon.
Cineraria: lumalaki mula sa binhi, proseso
Para sa isang nakapaso na bulaklak na cineraria, ang lumalaking mula sa mga binhi ay dapat magsimula sa pagkuha ng de-kalidad na materyal na pagtatanim.Upang magawa ito, dapat kang makipag-ugnay sa isang dalubhasang tindahan. Ang mga buto ng bukid ay sikat sa kanilang mabuting rate ng pagsibol. Ang isang maginhawang panahon ng paghahasik ay ang unang dekada ng ika-apat na buwan. Ngunit ang paghahasik ng mga binhi ng cineraria na partikular para sa paglilinang sa bahay ay pinapayagan sa anumang oras ng taon.
Upang gawin ang lahat nang tama, maaari mong gamitin ang mga nakahandang rekomendasyon ng mga may karanasan na mga florist:
- ang lalagyan para sa pagpaparami ng binhi ay napili hindi hihigit sa 7 cm ang lalim;
- ang mga butas ng paagusan sa ilalim ng lalagyan ay kinakailangan;
- angkop na lupa para sa mga tumutubo na buto - luwad humus substrate;
- ang mga binhi ay hindi dapat ilibing, dapat silang pantay na kumalat sa ibabaw ng lupa ng paghahasik, iwisik ng puting buhangin ng kaunti o buhangin ay dapat na ibigay, na tinatakpan ang mga pananim ng manipis, sagana na basa-basa na papel;
- ang papel ay dapat na patuloy na basa-basa mula sa sprayer, hindi mo ito dapat alisin, dahil ang mga binhi ay perpektong tumutubo sa pamamagitan nito;
- upang maiwasan ang pagguho ng mga pananim, kinakailangan upang magbasa-basa ng lupa mula sa isang spray ng tubig;
- pagkatapos ng lalagyan na may mga punla ay natatakpan ng baso o isang ilaw na nagpapalipat ng pelikula, patuloy na pagbubukas at pagpapasok ng hangin, pinipigilan ang akumulasyon ng condensate;
- ang pag-iilaw para sa mga punla ay dapat ibigay na maliwanag, ngunit ang ilaw ay dapat na magkalat;
- ang pagtubo ay tumatagal ng halos 3 linggo at hindi pantay;
- sa sandaling mapusa ang mga punla, ang greenhouse ay aalisin sa lalagyan;
- kung kinakailangan, ang mga batang punla ay maaaring mapayat, naiwan ang pinaka-kaaya-aya sa kanila, sa layo na 2.5 cm mula sa bawat isa;
- sa oras ng paglitaw ng dalawang permanenteng dahon, ang mga batang bulaklak ay nakatanim sa mga kaldero.
Medyo mahusay na materyal sa pagtatanim - mga binhi ng kumpanya na Aelita "Room cineraria, ihalo". Ang mga binhi ay maliit, kahit maliit. Hindi kinakailangan ang pambabad.
