Ethmoid bone: istraktura (larawan)

Pinsala

Dahil sa ang katunayan na ang istraktura ng ethmoid buto ay puno ng butas, ang segment ay madaling kapitan ng pinsala. Ang mga bali ay madalas na nangyayari sa isang aksidente, sa isang pagkahulog, sa isang away, isang antero-ascending blow sa ilong. Ang mga fragment ng buto ay maaaring malayang lumipat sa plate ng ethmoid, sa katunayan, sa cranial cavity. Maaari itong pukawin ang cerebrospinal fluid (CSF) sa lugar ng ilong. Ang nagresultang mensahe ng mga cranial at nasal cavity ay pumupukaw ng matindi, mahirap alisin ang mga impeksyon ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang buto ng ethmoid ay may malapit na koneksyon sa olfactory nerve. Kung ang elemento ay nasira, ang pagkasensitibo sa mga amoy ay maaaring lumala o ganap na mawala.

Buto ng Ethmoid
(os ethmoidak)
, walang pares, binubuo ng 2 mga plato: sala-sala, matatagpuan nang pahalang, at patayo (Larawan 1, 2), pati na rin isang lattice labirint. Ang isang labirint ay isang pares na pormasyon, na kinakatawan ng isang kumplikadong mga cell ng hangin na katabi ng isang lattice plate sa bawat panig. Ang mga cell ay nakikipag-usap sa bawat isa at sa lukab ng ilong.

Bigas 1.
Buto ng Ethmoid:

a - topograpiya ng ethmoid buto;

b - tuktok at likod ng pagtingin: 1 - patayo na plato; 2 - ang mga pakpak ng suklay ng titi; 3 - mga front cell ng lattice labyrint; 4 - likod at gitnang mga cell ng lattice labyrint; 5 - orbital plate; 6 - plato ng sala-sala; 7 - suklay ng titi;

c - ilalim na pagtingin: 1 - patayo na plato; 2 - itaas na ilong concha; 3 - plato ng sala-sala; 4 - gitnang turbinate; 5 - baluktot na proseso; 6 - mga back cell ng lattice labyrint; 7 - mga front cell ng lattice labyrint;

d - tingnan mula sa pag-ilid sa itaas: 1 - cockscomb; 2 - ang mga pakpak ng suklay ng titi; 3 - mga front cell ng lattice labyrint; 4 - patapat na plato; 5 - baluktot na proseso; 6 - gitnang turbinate; 7 - plate ng orbital

Bigas 2.
Ang paglahok ng ethmoid buto sa pagbuo ng mga dingding ng cranial cavity, sockets ng mata at ilong ng ilong

1 - buto ng etmoid; 2 - cranial cavity; 3 - socket ng mata; 4 - maxillary sinus; 5 - lukab ng ilong

Ang buto ng ethmoid ay matatagpuan sa bingit ng etmoid ng frontal na buto. Ang plate ng ethmoid ng ethmoid bone ay bahagi ng cerebral section ng bungo. Ang natitirang bahagi ay nakikibahagi sa pagbuo ng mga buto na pader ng ilong ng ilong at mga medial na pader ng mga orbit.

Lattice plate
(lamina cribrosa)
konektado sa harap at sa mga gilid na may frontal buto, sa likuran - na may nauuna na gilid ng buto ng sphenoid. Ang plato ay natagos ng maraming maliliit na butas ng sala-sala (foramina cribrosa)
para sa mga sanga ng olfactory nerves. Ang cockscomb (crista galli) ay umaabot paitaas mula sa lattice plate kasama ang midline
, kung saan nakakabit ang nauunang dulo ng cerebral crescent. Sa harap ng tagaytay na ito ay nakasalalay ang isang ipinares na proseso - ang pakpak ng suklay ng titi (ala cristae galli)
.

Perpendicular plate
(lamina perpendicularis)
ng isang hindi regular na hugis hexagonal, bumababa pababa, na bumubuo sa nauunang bahagi ng bony septum ng ilong.

Mga lattice maze cell
(labirintus ethmoidale)
nahahati sa tatlong mga grupo, hindi matindi na na-delimit mula sa bawat isa: nauuna
, average
at likod
... Mula sa gilid na gilid, tinatakpan ang mga ito ng isang napaka manipis na bony orbital plate (lamina orbitalis)
nakaharap sa libreng ibabaw sa lukab ng orbit. Sa panloob na bahagi, isang maliit na bahagi lamang ng mga lattice cell ang natatakpan ng mga plate ng buto. Karamihan sa mga ito ay mananatiling bukas at natatakpan ng mga katabing buto: pangharap, lacrimal, hugis kalang, palatine at itaas na panga.

Ang panggitnang ibabaw ng labirint ay naglilimita sa itaas na bahagi ng ilong ng ilong at nilagyan ng 2 manipis na mga plate ng buto na nakaharap sa ilong ng ilong - sa itaas
at gitnang turbinates (conchae nasales superior et media)
pati na rin ang proseso ng baluktot (processus uncinatus)
... Mayroong isang puwang sa pagitan ng mga shell - ang itaas na daanan ng ilong (meatus nasi superior)
... Sa itaas at sa likod ng superior concha, ang pinakamataas na nasal concha (concha nasalis suprema) ay matatagpuan minsan
... Ang mga Ethmoid shell ay may iba't ibang mga hugis at sukat, tinutukoy ang iba't ibang mga kalaliman at haba ng mga kaukulang daanan ng lukab ng ilong.

Ang osmoification ng buto ng Ethmoid ay nagsisimula sa ethmoid plasty at labyrinth sa 5-6 na buwan ng intrauterine development. Sa pagtatapos ng ika-1 taong buhay, ang mga sentro ng ossification ay lilitaw sa base ng suklay ng manok at sa patayo na plato. Ang pagsasanib ng mga bahagi ng buto ay nangyayari sa ika-5-6 na taon.

Human anatomy S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Mga pamamaraan para sa pagwawasto ng mga pinagsamang etmoid (mga tahi)

Pagwawasto ng hugis lattice seam na lattice

IPP - nakahiga sa iyong likuran

IPV - sa ulo ng pasyente, mula sa gilid

Nakuha ng cephalic hand 1 at 3 mga daliri ang malalaking pakpak ng buto ng sphenoid at ang panlabas na mga haligi ng frontal bone

Kamay ng caudal - 1 daliri ang inilalagay sa ilong (opsyonal), 2 daliri sa suture ng krusipera, 3 daliri sa harap ng suture ng krusipis (sa likod ng mga ngipin).

• pagsabay sa LDM
• sa yugto ng pag-expire ng cranial, pinapagod namin ang ethmoid buto sa extension dahil sa cephalic effect sa cruciate suture
• sa yugto ng pag-expire ng cranial, sundin ang paggalaw ng buto ng sphenoid
• i-save ang nakuha na mga parameter, maghintay para sa punto ng balanseng pag-igting ng tisyu (point pa rin) at pagpapahinga ng tisyu
• ipahiwatig namin ang pagbaluktot ng sphenoid, frontal, ethmoid buto

Pagwawasto ng frontal lattice suture

IPP - nakahiga sa iyong likuran

IPV - sa ulo ng pasyente

Yugto 1

Ang pagposisyon ng mga armas tulad ng sa pang-angat na pag-angat

Diskarte sa pagpapalaki

• sa yugto ng pag-expire ng cranial, upang ilipat ang ethmoid buto sa pagbaluktot, isang maliit na medial na epekto ang ipinataw sa panlabas na mga haligi ng frontal bone at ang paglipat nito sa extension (paggalaw sa mga direksyon ng ventral at caudal)
• sa yugto ng inspirasyon ng cranial, hinahawakan namin ang mga nakuhang parameter
• isinasagawa namin ang epekto para sa 1-2 cycle ng LDM hanggang sa ang isang pakiramdam ng paglaban ay lilitaw sa panlabas na mga haligi ng frontal buto at ang simula ng paggalaw ng tisyu sa antas ng bingaw na bingaw

“Yugto 2

Ang pagtatakda ng mga kamay tulad ng harapan ay kumakalat

Direktang pamamaraan

• sa yugto ng inspirasyon ng cranial, binubuhat natin ang ventrally at isinasalin nang pailid ang panlabas na mga haligi ng pubic bone
• inilalagay namin ang panggitna presyon sa glabella upang buksan ang bingaw na bingaw
• sa loob ng maraming mga cycle ng LHD nanalo kami sa mga parameter
• asahan ang pagtaas sa kadaliang kumilos ng KSM

IPP - nakahiga sa iyong likuran

IPV - sa ulo ng pasyente, sa gilid niya

Pag-install ng mga kamay - hinahawakan ng braso ng cephalic ang pangharap na buto at malalaking pakpak ng buto ng sphenoid, nakikipag-ugnay ang braso ng caudal sa nauunang-panloob na ibabaw ng mga itaas na panga na may 2 at 3 mga daliri, 1 daliri sa ilong

• pagsabay sa LDM
• sa yugto ng inspirasyon ng cranial, induction ng frontal buto sa pagbaluktot
• sa susunod na yugto ng paglanghap ng cranial, binabahagi namin ang 2 at 3 mga daliri ng kamay ng caudal sa pag-ilid, 1 pagpindot sa daliri sa ilong
• manalo sa mga parameter para sa maraming mga cycle ng LHD
• ang resulta ng pagganap ng diskarteng ay isang pagtaas sa kalayaan at amplitude sa lugar ng ilong

​

Mga halimbawa ng mga diskarte sa pagwawasto ng osteopathic

• Pag-aalis ng mga sinus ng venous
• Mga diskarte sa decompression ng SBS
• Frontal lift
• Pagtaas ng parietal
• Pamamaraan ng compression ng ika-apat na ventricle ng utak (CV4, compression ng ventricle apat)
• Pagwawasto ng suture ng fronto-parietal
• Pagwawasto ng occipital-parietal suture
• Pagwawasto ng parietal scaly suture
• Pagwawasto ng tahi ng parieto-mastoid
• Pagwawasto ng mga temporo-occipital sutures
• Pagwawasto ng Bregma
• Pansamantalang pagwawasto ng buto
• Pagsubok at pagwawasto ng buto ng Ethmoid
• Hindi paggana ng mga buto ng pelvic

Mga sintomas ng ethmoiditis

Mga sintomas ng talamak na pangunahing etmoiditis. Ang talamak na etmoiditis ay madalas na nagpapakita ng kanyang sarili tulad ng sumusunod:

• Madalas sakit ng ulo;
• Masakit na sensasyon sa lugar ng panloob na gilid ng orbit;
• Pinagkakahirapan sa paghinga ng ilong;
• Hyposmia (nabawasan ang pang-amoy), o anosmia (kumpletong kawalan ng amoy);
• Pagkasira ng pangkalahatang kondisyon;
• Ang temperatura ng subfebrile (hanggang sa 38 degree) sa unang 48 na oras ng sakit at ang matalim nitong pagtaas (hanggang 40 degree) sa mga sumusunod na araw;
• Paglabas mula sa ilong (ang paglabas ay sagana, walang kulay at walang amoy) sa unang 2-3 araw;
• Paglabas mula sa ilong ng ilong na may isang pinaghalong pus (pagkatapos ng 3 araw na karamdaman) na may isang admixture ng uhog;
• Pamumula at pamamaga ng panloob na sulok ng orbit (sa mga bata lamang);
• Mga phenomena ng toksikosis, na mabilis na lumalaki (pagduwal, pagsusuka);

X-ray na may etmoiditis

Ang pangalawang talamak na etmoiditis ay may mas kapansin-pansin na manifestations sa anyo ng:

• mga proseso ng septic (may mga metastatic purulent foci);
• pag-igting at paglusot ng mga eyelids;
• ang hitsura ng isang mala-bughaw na kulay ng balat ng mga eyelids;
• kawalang-kilos ng eyeball;
• isang pagbawas sa diameter ng mga daanan ng ilong at isang komplikasyon ng paggana ng paghinga.

Butas ng ilong

Mula sa panggitna na bahagi, ang mga cell ay natatakpan ng hubog na manipis na mga plate ng buto. Kinakatawan nila ang gitna at itaas na turbinates ng ilong. Ang mas mababang gilid ng bawat hang loosely sa puwang. Ito ay tumatakbo sa pagitan ng patayo na plato at labirint. Ang itaas na bahagi ng bawat shell ay nakakabit sa panggitnang ibabaw ng labyrinth openings. Sa itaas, ayon sa pagkakabanggit, ang itaas na shell ay nakakabit, sa ibaba lamang nito at bahagyang nauuna ang gitna. Sa ilang mga kaso, ang isang pangatlong elemento ay matatagpuan din. Tinawag itong "pinakamataas na shell" at sa halip mahina ipahayag. Ang daanan ng ilong ay namamalagi sa pagitan ng gitna at itaas na mga shell. Kinakatawan ito ng isang makitid na puwang. Ang gitnang kurso ay matatagpuan sa ilalim ng hubog na bahagi ng kaukulang turbinate. Ito ay limitado mula sa ibaba ng itaas na bahagi ng mas mababang ilong concha. Sa likurang gilid nito, mayroong isang hugis na proseso na naka-curve pababa. Nagsasalita ito sa bungo na may proseso ng etmoid na umaabot mula sa mas mahinang shell. Sa likod ng pormasyon na ito, isang malaking bula ang nakausli sa gitnang kurso. Ito ay isa sa pinakamalaking mga lungga na isinasama ng ethmoid bone. Sa likuran at sa itaas, sa pagitan ng malaking vesicle at ng proseso ng hindi pagkabuo, isang puwang ang nakikita sa harap at sa ibaba. Mayroon itong hugis ng isang funnel. Sa pamamagitan ng slit na ito, ang frontal sinus at ang gitnang daanan ng ilong ay naipaabot. Ito ang normal na anatomya ng etmoid.

Anatomy at biological defense

Buto ng bungo

Ang istraktura ng lattice labyrinth ay isang sistema ng mga tunnels at cavities na medyo kumplikado sa unang tingin. Ngunit sa masusing pagsusuri, madali makilala ng isa ang tatlong pangunahing mga grupo nito - nauuna, gitna at likuran.

Ang mga matitigas na tisyu ng gitnang ibabaw ng labirint (panggitna) ay naglilimita sa itaas na bahagi ng lukab ng ilong. Mayroon ding dalawang manipis na mga plate ng buto na nakaharap sa ilong ng ilong, na bumubuo ng dalawang turbinates - ang itaas at gitna. Nakasalalay sa kanilang laki at hugis, ang hitsura ng ilong ng tao ay nagbabago. Sa pagitan ng mga shell na ito ay ang pangunahing daanan ng ilong.

Mahalagang banggitin ang proseso ng pababang-baluktot na matatagpuan sa tuktok ng mas mababang bahagi ng ilong concha. Sa likod nito ay isang napaka-voluminous na anatomical na lukab, na kumokonekta sa frontal sinus at sa gitnang daanan ng ilong, sa tulong ng isang malinaw na nakikita na hugis ng funnel na hiwa

Panganib ng pinsala

Ang porous na istraktura ng ethmoid bone dahil sa mga anatomical na tampok ng naturang istraktura ay may isang napakababang paglaban sa pinsala sa mekanikal. Bilang isang resulta, ang isang away, isang taglagas, at anumang mga aksidente na nauugnay sa isang antero-papasok na suntok sa rehiyon ng ilong ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng buto na ito. Ang pangunahing panganib nito ay, dahil sa porous na istraktura nito, ang ethmoid bone ay madaling masira sa magkakahiwalay na mga fragment, na ang bawat isa ay maaaring makapinsala sa malambot na tisyu. Kadalasan, ang resulta ng isang suntok sa ilong ay alak.

Kaya't hindi mo dapat maliitin ang hindi pangkaraniwang buto na ito, na kung saan ay matatagpuan sa isang nakatagong lugar para sa isang kadahilanan. Ang Ethmoid bone ay talagang ang marupok ng mga buto ng bungo. Mahalagang alalahanin na ang mga pinsala na puminsala sa pinag-uusang buto ay lubhang mapanganib.

Anatomy: buto ng Sphenoid

Sphenoid buto, os sphenoidale, walang pares, kahawig ng isang lumilipad na insekto, na nagpapaliwanag ng pangalan ng mga bahagi nito (mga pakpak, proseso ng pterygoid).

Ang buto ng sphenoid ay produkto ng pagsasanib ng maraming mga buto na nakapag-iisa na umiiral sa mga hayop, samakatuwid ito ay nabubuo bilang isang halo-halong buto mula sa maraming mga ipinares at hindi nakapares na puntos ng ossification, na bumubuo ng 3 mga bahagi sa oras ng kapanganakan, na kung saan ay nag-fuse sa isang solong buto sa pagtatapos ng unang taon ng buhay.
Ang mga sumusunod na bahagi ay nakikilala dito:
1) katawan, bangkay (sa mga hayop - walang pares na basisphenoid at presphenoid);
2) malaking pakpak, alae majores (sa mga hayop - ipinares na alisphenoid);
3) maliit na pakpak, alae minores (sa mga hayop - ipinares na orbitosphenoid);
4) proseso ng pterygoid, processus pterygoidei (ang medial plate nito ay dating ipares pterygoid, bubuo batay sa nag-uugnay na tisyu, habang ang lahat ng iba pang mga bahagi ng buto ay lumitaw sa batayan ng kartilago).

Katawan, corpus, sa itaas na ibabaw nito ay may pagkalumbay kasama ang gitnang linya - Turkish saddle, sella turcica, sa ilalim ng kung saan mayroong isang butas para sa pituitary gland, fossa hypophysialis.
Sa harap niya ay kadakilaan, tuberculum sellae, kasama kung saan ito dumadaan nang transversely sulcus chiasmdtis para sa krus (chiasma) optic nerves; sa mga dulo sulcus chiasmatis ang mga visual na channel ay nakikita, canales opticikung saan dumaan ang mga optic nerves mula sa lukab ng mga socket ng mata sa lukab ng bungo. Sa likod ng Turkish saddle ay limitado ng isang plate ng buto, saddle back, dorsum sellae.
Sa lateral na ibabaw ng katawan, mayroong isang hubog tulog sulcus, sulcus caroticus, bakas ng panloob na carotid artery.

Sa harap na ibabaw ng katawan, na bahagi ng likod na dingding ng ilong ng ilong, nakikita ang tagaytay, crista sphenoidalissa ibaba, pagpasok sa pagitan ng mga pakpak ng opener. Crista sphenoidalis kumokonekta sa harap ng patayo na plate ng ethmoid bone. Ang mga hindi regular na hugis ay nakikita sa mga gilid ng lubak butas, aperturae sinus sphenoidalisna humahantong sa daanan ng hangin sinus sphenoidalis, na inilalagay sa katawan ng buto ng sphenoid at nahahati septum, septum sinuum sphenoidalium, sa dalawang halves. Sa pamamagitan ng mga bukana na ito, nakikipag-usap ang sinus sa lukab ng ilong.

Sa isang bagong panganak, ang sinus ay napakaliit at nagsisimulang mabilis na lumaki sa paligid ng ika-7 taon ng buhay.

Maliit na mga pakpak, alae minores, ay dalawang patag na tatsulok na plato, na may dalawang ugat na umaabot sa unahan at pag-ilid mula sa nauuna-nakahihigit na gilid ng katawan ng buto ng sphenoid; sa pagitan ng mga ugat ng maliliit na mga pakpak ay ang nabanggit mga visual na channel, optika ng canalesako Sa pagitan ng maliit at malalaking pakpak ay superior orbital fissure, superior ng fissura orbitalisna humahantong mula sa cranial cavity patungo sa orbital cavity.

Malaking pakpak, alae majores, umalis mula sa mga pag-ilid na ibabaw ng katawan sa pag-ilid at pataas. Malapit sa katawan, sa likuran superior ng fissura orbitalis meron bilog na butas, foramen rotundumna humahantong sa unahan sa pterygo-palatine fossa, dahil sa pagdaan ng pangalawang sangay trigeminal nerve, n. trigemini... Sa likuran, ang isang malaking pakpak na anyo ng isang matalas na anggulo ay nababaluktot sa pagitan ng mga kaliskis at ng piramide ng temporal na buto. Malapit sa kanya meron spinous hole, foramen spinosumkung saan dumaan a. meningea media.

Marami pang nakikita sa harap nito. butas ng hugis-itlog, foramen ovalekung saan dumaan ang pangatlong sangay ng item trigemini.

Ang mga malalaking pakpak ay may apat na ibabaw: tserebral, facies cerebralis, orbital, facies orbitalis, temporal, facies temporalis, at maxillary, facies maxillaris... Ipinapahiwatig ng mga pang-ibabaw na pangalan ang mga lugar ng bungo kung saan sila nakaharap. Ang temporal na ibabaw ay nahahati sa mga temporal at pterygoid na bahagi ng infratemporal crest, crista infratemporalis.

Mga proseso ng Pterygoid processus pterygoidei umalis mula sa kantong ng malalaking pakpak na may katawan ng buto ng sphenoid patayo pababa. Ang kanilang base ay natagpuan sa isang sagittal kanal, canalis pterygoideus, - ang lugar ng pagdaan ng parehong mga ugat ng dugo at dugo. Ang nauunang pagbubukas ng kanal ay bubukas sa pterygo-palatine fossa.

Ang bawat proseso ay binubuo ng dalawang plato - lamina medialis at lamina lateralis, sa pagitan ng kung saan nabuo ang likod fossa, fossa pterygoidea.

Ang medial plate ay baluktot sa ilalim gantsilyo, hamulus pterygoideus, kung saan nagsisimula ang litid sa plato na ito ay itinapon m tensor veli palatini (isa sa mga kalamnan ng malambot na panlasa).

- Inirerekumenda rin namin ang "Anatomy: Pansamantalang buto"

Ethmoid biomekanika ng buto

Ang Ethmoid bone ay isang hindi pares na simetriko na buto ng midline. Ang biomekanika ng buto na ito ay natutukoy ng istraktura nito.Ang gitnang bahagi (pahalang na plato) ay tumutukoy sa paggalaw bilang mga buto ng midline (pagbaluktot, pagpapalawak). Natutukoy ng mga lateral na masa ang panlabas at panloob na pag-ikot.

Mga axe ng paggalaw:

1. Pahalang na axis (pagbaluktot, pagpapalawak) - dumadaan sa buong katawan ng buto sa antas ng nauuna-baba na bahagi ng tuktok ng manok
2. Vertical axis - tinutukoy ang paggalaw ng panlabas at panloob na pag-ikot

Phase ng pagtaas ng LDM

Ang etmoid bone ay nakakaranas ng lakas ng sabong mula sa gilid ng lumalawak na ligament ng karit, habang:

• ang tuktok ng tuktok ng titi ay gumagalaw cephalic at dorsally
• bumababa ang likuran ng plato ng sala-sala
• ang likod ng patayo na plate ay bumababa
• pag-ilid ng madididhing masa (panlabas na pag-ikot)

Phase ng extension ng LDM

Bilang isang resulta ng pagpapahina ng pag-igting ng karit, ang ethmoid buto ay bumalik, habang:

• ang tuktok ng suklay ng titi ay gumagalaw na ventrally
• tumaas ang likuran ng plato ng sala-sala
• ang likuran ng patayo na plate ay tumataas
• lateral na masa ay gumagalaw nang medial

Mga tampok na istruktura

Ethmoid buto sa tatlong pagpapakita

Hinahati ng anatomya ang kumplikadong mga tisyu na tinatawag na ethmoid bone sa tatlong pangunahing sektor. Ang una ay ang plate ng ethmoid, na matatagpuan sa tuktok ng buto. Tulad ng alam mo, ang isang tampok ng istraktura ng plate ng ethmoid ay ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga butas para sa mga hibla ng olfactory nerve. Bilang karagdagan, mayroong isang maliit na paglago dito, na tinatawag na "suklay ng titi". Sa harap ng paglaki na ito, mayroong isang bulag na butas na may kasamang isang bahagi ng frontal na buto.

Ang patapat na plato ay ang pangalawang elemento ng pinagsama-sama ng itinuturing na kumplikadong tisyu ng buto. Matatagpuan ito sa sagittal na eroplano at isang elemento na bumubuo sa itaas na bahagi ng ilong septum.

Trauma

Ang lahat ng mga kasukasuan ay isang kumplikadong sistema, na ang paglabag dito ay nagbabanta na may malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng tao. Ang lugar ng ilong ay madalas na naghihirap mula sa pagbagsak o paghampas sa bahagi ng mukha, dahil ang kartilago ay nakausli nang malaki sa ibabaw ng mukha. Kapag nasira ang lugar na ito, ang buong nasal mucosa ay nasugatan, lilitaw ang subcutaneong emfema. Matapos ang pinsala, namamaga ang mukha. Ang pamamaga ay kumakalat sa lugar ng leeg. Kung nasira ang ethmoid artery, may panganib na dumugo sa orbit. Maaari itong makaapekto sa paningin.

Ang form ng pinsala na ito ay nakaposisyon na may isang bali ng bungo. Ang ganitong uri ng pinsala ay nangyayari sa halos kalahati ng mga traumatiko pinsala sa utak. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala ay:

• nahuhulog sa mukha mula sa isang taas;
• pagpindot sa iyong mukha sa manibela habang may aksidente;
• na nagbibigay ng direktang hampas sa mukha ng bungo sa lugar ng ilong.

Ang pangunahing panganib ng pinsala ay nakasalalay sa mga posibleng kahihinatnan. Halimbawa, dahil sa pagpasok ng mga mikroorganismo sa cranium, sa pamamagitan ng kanilang pagpapakilala sa pamamagitan ng hangin, bubuo ang impeksyon. Kung, sa pagtanggap ng pinsala, walang ibinigay na pangunang lunas o walang paggamot na isinagawa, nangyayari ang isang proseso ng pamamaga, na nagiging isang purulent form. Ang form na ito ng isang pathological na kondisyon ay lubhang mapanganib para sa buhay ng tao at nakamamatay. Ang pamamaga mismo, kahit na wala sa isang purulent form, ay mapanganib, dahil ang mga komplikasyon ay lumitaw sa pagbuo ng naturang proseso.

Sa ilang mga kaso, ang pinsala ay sinamahan ng pagkalumpo ng mga nerbiyos sa ibabaw ng mukha, mas madalas - nakamamatay. Ipinapakita ng mga istatistika na ang isang maliit na porsyento ng naturang trauma ay sinamahan ng pagkalumpo ng buong katawan para sa isang hindi tiyak na tagal ng panahon na may iba't ibang mga kinalabasan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapahiwatig na kapag ang bahaging ito ng mukha ay nasira, ang mga nerve fibers na nauugnay sa spinal nerve ay naapektuhan.

Ang dahilan na ang buto ay nasugatan nang mas madali kaysa sa iba ay ang porous na istraktura nito.Sa pamamagitan ng isang splinter bali, mayroong mataas na peligro ng fragment na pumasok sa cranial box, na maaaring maging sanhi ng paglabas ng cerebrospinal fluid. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na liquorrhea, at may mapanganib na mga kahihinatnan, dahil ang pagtanggap ng mga kapaki-pakinabang na sangkap ng utak ay nagambala. Minsan ang pneumatization ng mga cell ay nagagambala o lumitaw ang mga polyp.

Kung ang plato na nagpoprotekta sa orbit ay nasira, ang mata ay "gumulong", halimbawa, kapag bumahin. Ang trauma, na sinamahan ng mga break sa nerve fibers ng pang-amoy, ay maaaring bahagyang, at kung minsan ay ganap na mag-alis ng kakayahang amuyin ang tao.

Ang nasabing pinsala ay dapat na seryosohin hangga't maaari, dahil ang buto ay matatagpuan malapit sa utak, at kung malubhang napinsala, mahahawakan niya ito. Bilang karagdagan sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon, nagbabanta ang pinsala sa mga kahihinatnan na mapanganib para sa pangkalahatang kalusugan at kondisyon.

Paggamot

Kapag ang etmoid labyrinth ay nai-inflamed, ang konserbatibong paggamot ay madalas na inireseta sa pasyente. Sa paunang yugto, inirerekumenda ang mga gamot na vasoconstrictor sa pasyente, na makakatulong upang mabawasan ang pamamaga at dagdagan ang pag-agos ng pinaghiwalay na uhog. Gayundin, ang pasyente ay inireseta ng antibiotics at pain relievers. Pagkatapos ng ilang araw, nagsisimula ang mga pamamaraan ng physiotherapy.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may isang malalang form, kung gayon ang paggamot ay hindi naiiba mula sa talamak na isa. Sa yugto ng pagpapatawad, maaaring magrekomenda ng operasyon.

Kagawaran ng utak

Naglalaman ang vault ng mga flat buto. Kabilang dito ang mga kaliskis ng temporal at occipital, pati na rin ang mga frontal at parietal na elemento. Ang mga patag na buto ay binubuo ng mga plato ng compact substansiya (panloob at panlabas), sa pagitan ng kung saan nakasalalay ang isang kanselahin na istraktura ng buto (diploe). Ang koneksyon ng mga elemento ng bubong ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga seam. Sa base ng bungo - ang mas mababang bahagi - ay ang foramen magnum. Ikinokonekta nito ang lukab sa kanal ng gulugod. Mayroon ding mga butas para sa mga nerbiyos at daluyan ng dugo. Ang mga piramide ng mga temporal na elemento ay kumikilos bilang mga lateral na buto ng base. Naglalaman ang mga ito ng mga kagawaran ng mga organo ng balanse at pandinig. Ilaan ang panloob at panlabas na mga gilid ng base ng bungo. Ang una ay nahahati sa likuran, gitna at harap na mga hukay. Naglalaman ang mga ito ng iba't ibang bahagi ng utak. Sa gitnang bahagi, sa gitnang hukay, mayroong isang Turkish saddle. Ang pituitary gland ay nakasalalay dito. Sa labas ng base, dalawang condyle ang namamalagi sa mga gilid ng foramen magnum. Ang mga ito ay kasangkot sa pagbuo ng atlantooccipital joint.

Pag-uuri ng ethmoiditis

1. Talamak na emoiditis (pangunahin, pangalawang);
2. Talamak na etmoiditis;
3. Polypoid emoiditis (isang hiwalay na uri, o bilang isang subspecies ng talamak na etmoiditis)

Talamak na etmoiditis. Ang pangunahing sanhi ng talamak na etmoiditis ay ang paglala ng rhinitis, trangkaso at iba pang mga nagpapaalab na sakit. Kadalasan, ang pamamaga ng paranasal sinuses ay nabubuo sa isang sugat ng etmoid labyrinths. Sa panahon ng matinding yugto ng pamamaga, ang mga nauuna na selula ay kasangkot sa proseso (kung ang tao ay nagdusa mula sa pangharap na sinusitis o sinusitis). Ang mga posterior cells ng ethmoid bone ay apektado ng pamamaga ng mga sphenoid sinus. Ang matinding proseso ng pamamaga ay nagpapatuloy nang napakabilis, samakatuwid ay mahigpit na ipinagbabawal na antalahin ang paggamot. Ang pamamaga ng mauhog na lamad ay nagkakalat, na humahantong sa paghihigpit, at pagkatapos, pagsasara ng mga duct ng excretory ng mga cell na etmoid. Kung ang pamamaga ay napupunta sa buto, pagkatapos ay nagpapakita ito ng sarili sa anyo ng pagbuo ng mga fistious at abscessing na daanan.

Mga pagkakaiba-iba ng sinusitis

Prophylaxis

Dahil ang pamamaga ng mauhog lamad ng etmoid labyrinth ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga mikroorganismo, walang tiyak na mga hakbang sa pag-iingat.

Upang maiwasan ang mga nakagaganyak na kadahilanan hangga't maaari, kinakailangan upang subukang maiwasan ang paglitaw ng mga sakit na maaaring makapukaw ng pamamaga.Bilang karagdagan, kailangan mong subaybayan ang iyong kaligtasan sa sakit, bigyan ang kagustuhan sa isang malusog at balanseng diyeta, talikuran ang mga hindi magagandang ugali, at kumuha ng mga ahente ng immunomodulatory sa taglagas at tagsibol. Gayundin, kung lumitaw ang mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso, kaagad makipag-ugnay sa isang institusyong medikal at mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong dumadating na manggagamot.

Ethmoid plate ng ethmoid bone

Ang sangkap na ito ay ang tuktok ng segment. Matatagpuan ito sa ethmoid notch sa frontal bone. Ang plato ay kasangkot sa pagbuo ng ilalim sa anterior cranial fossa. Ang buong ibabaw ng elemento ay sinasakop ng mga butas. Sa hitsura, ito ay kahawig ng isang salaan, samakatuwid, sa katunayan, ang pangalan nito. Sa pamamagitan ng mga butas na ito, ang olfactory nerves (ang unang pares ng cranial) ay tumatakbo sa cranial cavity. Ang Cockscomb ay naroroon kasama ang median line sa itaas ng plato. Sa nauunang direksyon, nagpapatuloy ito sa isang nakapares na proseso - isang pakpak. Ang mga bahaging ito, kasama ang frontal bone, na nakasalalay sa harap, ay naglilimita sa mga foramen ng bulag. Sa ilang paraan, ang patayo sa ibabaw ay kumikilos bilang isang pagpapatuloy ng tagaytay. Mayroon itong hindi regular na hugis ng pentagonal. Ito ay nakadirekta pababa patungo sa ilong ng ilong. Sa zone na ito, ang plato, na matatagpuan patayo, ay lumahok sa pagbuo ng itaas na rehiyon ng septum.

Mga aktibidad sa therapeutic

Karaniwang nangangailangan ng espesyal na pangangalaga ang paggamot. Matapos maisagawa ang diagnosis, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na antibacterial upang maiwasan ang pagkalason sa dugo. Upang ihinto ang pagdurugo, inireseta ang isang naaangkop na gamot na hemostatic. Kung mayroong iba't ibang mga hindi kasiya-siyang sintomas, halimbawa, lumitaw ang matinding sakit ng ulo, inireseta ang mga gamot na tumutugma sa mga sintomas.

Bilang karagdagan, ang mga pampakalma, iba't ibang mga analgesics at iba pa ay madalas na kinakailangan. Nang walang pagkabigo, ang pasyente ay na-injected ng isang suwero laban sa impeksyon ng tetanus.

Sa ganitong paraan, tinutulungan ng doktor ang pasyente na mapagtagumpayan ang proseso ng pamamaga, upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksyon sa katawan, dahil sa panahon ng pangkalahatang therapy ang katawan ay makabuluhang humina at madaling kapitan ng mga pathogenic bacteria.

Kung ang pinsala ay seryoso, mayroong isang pag-aalis, o ang bali ay shrapnel, kinakailangan ng isang operasyon. Ang pamamaraang ito ay bihirang gumanap, ngunit sa kaso ng pagbara ng mga sinus ng ilong o matinding pagpapapangit, kinakailangan na ibalik ang isang tao sa isang normal na pamumuhay.

Para sa panahon ng therapy, kinakailangan na iwanan ang anumang mabibigat na pisikal at mental na stress. Ang diyeta ay dapat na balansehin, na may pamamayani ng mga pagkain na naglalaman ng calcium sa diyeta. Matapos maibalik ang ilong mucosa, maaaring kailanganin ang dalubhasang mga patak ng ilong na may isang epekto ng vasoconstrictor.

Diagnosis ng trauma

Ang mga diagnostic ay maaari lamang isagawa ng isang doktor sa isang setting ng ospital. Nagsasagawa ang doktor ng isang maikling pagtatasa ng mga ipinahayag na sintomas, kung kinakailangan, isinasagawa ang palpation ng nasirang lugar. Ang impormasyon tungkol sa pinsala na natanggap ay sapilitan na nakolekta, una sa lahat, tungkol sa reseta ng resibo. Natutunan ng doktor kung paano natamo ang pinsala, kasunod na mga kundisyon tulad ng mga pagduduwal, retching, o pagkahilo na nawalan ng malay. Bilang karagdagan, kakailanganin ang impormasyon sa nakaraang pinsala sa mukha.

Pagkatapos ng palpation ng pamamaga, ang doktor ay nagbibigay ng isang pangkalahatang pagtatasa ng kalagayan ng pasyente at ipinapadala ito sa mga pagsusuri sa laboratoryo. Kasama sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang isang pag-aaral ng ihi, dugo, at paglabas ng ilong.

Ang isang sapilitan na pamamaraan ay isang electrocardiogram. Pagkatapos ay magpapasya ang doktor kung aling paraan ng pagsusuri ang pinakaangkop. Una sa lahat, ang isang pamamaraan ng X-ray ay inireseta upang makilala ang bali.Salamat sa compute tomography, posible na makilala ang pagkakaroon ng pag-aalis ng mga labi o isang lugar ng pagkasira ng tisyu. Tinutukoy ng isang pagsusuri sa ultrasound kung magkano ang pinsala. Sa mas bihirang mga kaso, kinakailangan ng endoscopy o lumbar puncture.

Mga karatulang palatandaan

Ang pamamaga ng mga cell ng etmoid labyrinth sa isang talamak na form ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas. Ang mga palatandaan ng patolohiya ay maaaring maganap bigla at ipakita ang kanilang mga sarili na may malakas na kasidhian. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit ng ulo, na higit na ipinahayag sa lugar ng socket ng mata at ilong. Kapag ang ulo ay ikiling, ang sakit sensations pagtaas. Bilang karagdagan, ang isang tao ay maaaring nabalisa ng igsi ng paghinga, pati na rin ang paglabas ng ilong ng isang mauhog o mucopurulent na pare-pareho. Sa ilang mga sitwasyon, ang pasyente ay maaaring magpakita ng mga sintomas ng pagkalasing, panghihina, pagkapagod, at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Tulad ng para sa kurso ng sakit sa pagkabata, kumpara sa mga may sapat na gulang, ang kondisyon ay mas matindi. Ang pagpapakita ng patolohiya ay nagsisimula sa isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang bata ay hindi mapakali, ganap na tumanggi na kumain. Kung hindi ka humingi ng kwalipikadong tulong medikal sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang bata ay maaaring magkaroon ng mga palatandaan ng neurotoxicosis, pati na rin ang pag-aalis ng tubig.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pamamaga, dapat kang agad na humingi ng kwalipikadong tulong medikal. Kung hindi man, ang ethmoiditis ay maaaring maging isang talamak na yugto, ang paggamot na kung saan ay napakahirap.

Sintomas ng pinsala

Ang mga bali ng anumang lugar ay palaging sinamahan ng paglitaw ng pamamaga, sakit o pasa

Ngunit mahalagang tandaan na ang mga naturang panlabas na palatandaan ay hindi sa lahat ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pagkabali ng ethmoid bone. Sa ilang mga kaso, maaari itong maging isang pasa o isang basag, na hindi gaanong mapanganib para sa buhay ng isang tao.

Samakatuwid, kailangan mong malaman kung ano ang iba pang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng isang seryosong pinsala sa ethmoid bone.

Ang pinsala sa rehiyon ng ilong ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

• nakikitang pagpapapangit ng site;
• namumula ang ilong;
• pinsala sa balat sa tulay ng ilong o sa paligid ng rehiyon ng ilong;
• anumang hindi karaniwang katangian na paglabas mula sa ilong.

Kung ang buto ay nasira, kung gayon ang mga sintomas sa itaas ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pinsala. Ang anumang pinsala ay nangangailangan ng pansin at pag-refer sa mga espesyalista.

Appointment

Ang mga sinus ng etmoid labyrinth ay kumplikado. Nanatili pa rin silang paksa ng siyentipikong pagsasaliksik. Ito ay ipinaliwanag ng katotohanan na ang kaalamang pang-agham, sa kasamaang palad, ay hindi sapat upang lubos na matukoy ang pinagmulan at pag-unlad na yugto-by-yugto.

Ang etmoid labyrinth ng ilong ay nagsasagawa ng mga sumusunod na pag-andar:

• proteksiyon - dahil may hangin sa lukab ng mga sinus, pagkatapos ay sa epekto nito mapapatay ang negatibong epekto sa bungo;
• baroreceptor - salamat sa pagpapaandar na ito, ang mga signal ay ipinapadala sa katawan na nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa presyon ng atmospera;
• moisturizing - ibinigay dahil sa ang katunayan na sa proseso ng sirkulasyon ng hangin sa loob ng mga sinus, nag-iinit ito, at pagkatapos, pagkatapos makipag-ugnay sa mauhog na lamad, sila ay basa-basa;
• thermal insulation - pinipigilan ang hypothermia at pinahinis ang matalim na pagbabago ng temperatura sa paghinga.

Kabilang sa iba pang mga bagay, salamat sa mga sinus ng ilong, ang bigat ng mga buto ng bungo ay makabuluhang magaan, ngunit ang kinakailangang dami ay napanatili.